2017恶性高热全国病例 一同高热引发的血案（病例）

Langner教授2015年4月16日在新英格兰杂志共享一例高热后双眼视力突降病例。一名33岁养猪的农人由于双眼俄然视力下降，伴眼红、眼痛就诊。此前他有10天持续高热（39.4℃）、乏力及肌痛病史。眼科查体可见双眼虹膜睫状体炎体征。遂予以部分泼尼松眼水、眼膏及环喷托酯眼水医治，患者夜间自觉眼痛及畏光症状有所缓解，可是次日...

莱姆病是什 隐源性脑卒中：需警惕中枢神经系统莱姆病

莱姆病由伯氏疏螺旋体（图1）感染所造成的，该病原体经过受感染的蜱吸食而传达。1977年在美国康涅狄格州Lyme（莱姆）镇发现此病，由此命名。中枢神经系统劳累时则称为中枢神经系统莱姆病，可导致脑膜炎、面神经麻痹、头痛、感觉反常、乏力、认知功能障碍及多神经根炎。图1伯氏疏螺旋体来自美国曼切斯特莱西医院医疗中心神经...

蛋奶小馒头 脚上长了“小馒头”：足菌肿一例

足菌肿，又名马杜拉足、足分支菌病，为一类皮肤深层和皮下软安排缓慢、局限性、渐进性肉芽肿，常由真菌或需氧放线菌感染所形成的。本例中，患者安排活检证明放线菌存在，医治计划为阿米卡星联合复方新诺明。辨别确诊：1、雅司病 Yaws雅司病是由密螺旋体引起的一组缓慢细菌性感染，包含地方性梅毒（旋菌症），一般被称为地...

看图识物 看图识病：蜱源性疾病知多少？

蜱源性疾病并不稀有，很多人必定知道加拿大的摇滚小天后艾薇儿·拉维尼(AvrilLavigne)自从2013年12月被确诊患有莱姆病到现在，消失在镁光灯前已有好久。近期又有媒体纷繁报导因蜱虫啃咬致病或致死的病例。从对这类疾病「一窍不通」到现在的「谈蜱色变」，你对蜱源性疾病究竟了解多少？纽约州立大学Downstate医学中心风湿科...

发热病例 NEJM 病例：夏日发热隐藏不知道感染

「蜱」是一种并不稀有的小虫，在夏日常常收支草丛的遛狗者、野游者、野钓者要分外防范被蜱吸食，因为这种看似貌不惊人的「小虫」却「暗藏杀机」。经蜱可传达病毒、螺旋体等多种病原体，严峻者乃至引发全身多脏器衰竭。经蜱传达疾病临床体现缺少特异性，夏日人们出行穿戴清凉，户外活动易被吸食、感染然后呈现发热等症状。可...

结肠炎的症状及医治 稀有：螺旋体感染致暴发性结肠炎一例

美国卡罗莱纳州医学中心的Honaker教授等报导了一例螺旋体感染致暴发性结肠炎的稀有病例，宣布在Surgery杂志上。病例介绍2012年2月，一位HIV阳性的39岁男性患者，因主诉水样非血性腹泻、腹胀，伴厌恶、吐逆、头晕、发热入院。检测CD4计数140个/mcl，检测不到HIV病毒载量；便培育和困难梭菌毒素实验阴性；梅毒血清学阳性。结...